SPORTMEDISCH CENTRUM KNVB

Schouderklachten worden meestal veroorzaakt door schouderimpingement. Dat komt door inklemming van spierpezen, kapsel en/of een slijmbeurs tussen het schouderdak (acromion) en de bovenarm. Bij het heffen van de arm glijdt de schouderkop altijd iets omhoog. Bij overbelasting van de schouder raken de structuren tussen het schouderdak en de schouderkop geïrriteerd en gezwollen, met inklemming (impingement) als gevolg. De pezen die hier lopen zijn pezen van de rotatorencuff. De rotatorencuff bestaat uit vier spieren, die aanhechten op de bovenarm, en hebben een schouderstabiliserende werking. Van de vier spieren is de supraspinatuspees het meest frequent geblesseerd. De blessure begint in de regel met zeurende pijnklachten (aan de buitenzijde van de bovenarm, net onder de schouder), tijdens of na een training. Bij toename van de schouderklachten kan het zelfs pijnscheuten buiten het sporten opleveren en bovenhandse bewegingen in het dagelijks leven onmogelijk maken. Slapen op de geblesseerde schouder kan ook pijnlijk worden.

Hoe ontstaan schouderklachten?

Schouderklachten ontstaan vaak geleidelijk, in een periode dat er veel wordt geworpen of er sprake is van veel bovenhandse bewegingen, boven schouderhoogte. Denk daarbij aan sporten als honkbal, speerwerpen, waterpolo of tennis (smash, service of hoge forehands). De klachten kunnen echter ook ontstaan ten gevolge van één enkele beweging. Factoren die een rol kunnen spelen bij deze blessure zijn: onvoldoende (specifieke) warming-up, slechte techniek, gebruik van verkeerd materiaal, te snel opvoeren van het aantal en de intensiteit van bovenhandse bewegingen en onvoldoende kracht (of disbalans) van de schouderspieren. Dat geldt ook voor functiestoornissen van de nek, hoge rug of schouder(gordel), scapulothoracale dysfunctie, en een beperkte of te grote beweeglijkheid van het schoudergewricht.

Wat kan de sporter doen met zo'n schouderblessure?

Zorg zelf voor een goede warming-up en trainingsopbouw. Werk aan een juiste techniek om schouderklachten te voorkomen. Bij pijn zal de trainingsbelasting omlaag moeten worden gebracht.

Welke behandelmethode volgt het SMC KNVB bij schouderblessures?

Voor een vlot herstel, en om terugkomende klachten te voorkomen, is het belangrijk dat een sportarts een juiste diagnose stelt. Daarbij worden de factoren die de schouderblessure hebben veroorzaakt vastgesteld. Het advies van de sportarts zal hier vanaf hangen en kan per persoon verschillend zijn. In het Sport Medisch Centrum (SMC) van de KNVB kunt u zo nodig ook terecht voor fysiotherapie en manuele therapie. Dat geldt eveneens voor verdere (sportspecifieke) begeleiding van de schouderklachten.