Wervelboogbreukje
Spondylolysis of een wervelboogbreukje is een vaak voorkomende blessure bij sporten waarbij repeterende overstrekking en rotatie van de rug optreedt, zoals bij turnen, en bij werpsporten als honkbal, speerwerpen en basketbal. Ongeveer een op de twintig personen krijgt te maken met een wervelboogbreukje (een breukje in de pars interarticularis bijna altijd ter hoogte van de 5e lumbale wervel). De meeste personen met een wervelboogbreukje hebben geen klachten. Bij sporten waarbij de rug zwaar wordt belast, zoals bij turnen en ballet, komen vaker klachten voor. Deze klachten bestaan uit pijn die optreedt bij het hol trekken van de rug. De pijn kan ook uitstralen naar de billen of bovenbenen.
Hoe ontstaat spondylolysis?
Een spondylolysis kan aangeboren zijn, maar kan ook ontstaan als een soort vermoeidheidsbreukje. Bij sporters komt spondylolysis niet vaker voor dan bij niet-sporters, al is de kans op een wervelboogbreukje wel groter bij sporten waarbij sprake is van repeterende overstrekking en rotatie. Een spondylolysis in de wervelboog kan aan een of twee kanten voorkomen. Als het wervellichaam afschuift bij zware sportbeoefening is er sprake van een spondylolysthesis.
Welke behandelmethode volgt het SMC KNVB bij een wervelboogbreuk?
Meestal kan met behulp van een röntgenfoto worden vastgesteld of er in de wervelboog een breukje zit. Bij jonge sporters wordt dit toegepast om te beoordelen of er sprake is van een afschuiving, en of deze toeneemt. Soms is aanvullend onderzoek nodig om te beoordelen of het vermoeidheidsbreukje recent is ontstaan door overbelasting, of dat het gaat om een aangeboren afwijking. Wanneer het een aangeboren afwijking betreft zal de behandeling bestaan uit houdingscorrectie en rompspierversterkende oefeningen. Dat geldt ook voor een oud vermoeidheidsbreukje. Als er verder geen klachten zijn is er geen reden om de sportbeoefening te beperken. Als het gaat om een recent stressfractuurtje wordt ontlasting van de rug geadviseerd. Met behulp van aanvullend onderzoek kan worden beoordeeld of er sprake is van spondylolysis of spondylolysthesis. Het advies van de sportarts zal ook afhangen van de soort sport die wordt beoefend.
In het Sportmedisch Centrum (SMC) van de KNVB kunt u terecht voor fysiotherapie en manuele therapie. Hier kunt u o.a. rompspierversterkende oefeningen aangeleerd krijgen en kan verdere (sportspecifieke) begeleiding van de blessure plaatsvinden.
TIP
De voordelen van preventief tapen
Onderzoek toont aan dat elk jaar zo'n 11 miljoen sporters zijn die samen 3,5 miljoen sportblessures oplopen. Hiervan ontstaan er 2,7 miljoen plotseling waarbij knie- en enkelblessures het meest voorkomen.